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Formulario de Solicitud de Asistencia al Consumidor
Debe usar el Formulario de Solicitud Para Asistencia al Consumidor si necesita ayuda con un problema del consumidor como servicio insatisfactorio, disputas de facturación, u otras preocupaciones y desea que la Oficina del Fiscal General se comunique con la organización para usted.
* Indica sección requerida
Complaint Type
*
General
Wage Theft
Landlord/Tenant
Language:
Información del Consumidor
Su Nombre
*
Dr.
Ind.
Mr.
Mrs.
Ms.
Mx.
Rev.
None
Prefijo
Nombre
Apellido
Sufijo
Your Suffix
example: Jr., Sr., etc.
Your Su Compañía/Organización (si aplicable)
Su Dirección
*
Su Dirección Línea 2
Su Ciudad
*
Su Estado
*
Alabama
Alaska
Arizona
Arkansas
California
Colorado
Connecticut
Delaware
District of Columbia
Florida
Georgia
Hawaii
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Michigan
Minnesota
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Hampshire
New Jersey
New Mexico
New York
North Carolina
North Dakota
Ohio
Oklahoma
Oregon
Pennsylvania
Puerto Rico
Rhode Island
South Carolina
South Dakota
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virgin Islands
Virginia
Washington
West Virginia
Wisconsin
Wyoming
Su Código Postal
*
Su Número de Teléfono Principal
*
Su Número de Teléfono Alternativo
Su Dirección de Correo Electrónico
*
Confirmation Email
ejemplo@ejemplo.com
Compañía Contra Quien Tiene La Queja
Nombre de la Compañía
*
Persona de Contacto a la Compañía
Su Título Profesional
Dirección Comercial
Dirección Comercial Línea 2
Ciudad Comercial
Estado Comercial
Alabama
Alaska
Arizona
Arkansas
California
Colorado
Connecticut
Delaware
District of Columbia
Florida
Georgia
Hawaii
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Michigan
Minnesota
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Hampshire
New Jersey
New Mexico
New York
North Carolina
North Dakota
Ohio
Oklahoma
Oregon
Pennsylvania
Puerto Rico
Rhode Island
South Carolina
South Dakota
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virgin Islands
Virginia
Washington
West Virginia
Wisconsin
Wyoming
Código Postal Comercial
Número de Teléfono Comercial
Dirección de Correo Electrónico Comercial
ejemplo@ejemplo.com
Información Adicional
¿Se ha puesto en contacto con otra agencia?
*
Sí
No
Agencia que Contactó
Comisión de Servicios Públicos de MN
Departamento de Comercio de MN
Departamento de Ingresos de MN
Departamento de Derechos Humanos de MN
Oficina de Protección Financiera del Consumidor
Departamento de Justicia
Comisión Federal de Comunicaciones
Oficina Federal de Investigaciones
Servicio de Ingresos Internos
Comisión Federal de Comercio
Servicio de Inspección Postal de EE. UU.
Resultado de Contacto con la Agencia
¿Ha presentado una demanda?
*
Sí
No
Número de Archivo de la Corte
¿Cuál fue el resultado?
Producto, Servicio, o Pago Involucrado
Producto o Servicio Involucrado
Fecha de la Transacción
/
Month
/
Day
Year
Cantidad Pagada ($ US Dólares)
Identificación del Cliente o Número de Cuenta
Explicación y Resolución
Explicación del Problema
*
¿Qué asistencia necesita para ayudar a resolver el problema?
*
Adjuntos
Adunte Archivos
Limitación de Tamaña Máxima: 10 MB. Tipos de archivo aceptado: pdf, doc, docx, xls, xlsx, csv, mp3
Cancel
of
Por eligiendo “Aceptar” debajo, doy mi consentimiento y reconozco que la información que proporciono puede ser utilizada y/o diseminado por La Oficina del Fiscal General de Minnesota: (a) para resolver la problema sobre que estoy contactando la Oficina; (b) para comunicarse conmigo; (c) a otras agencias de la ley y/o agencias de asistencia al consumidor; (d) para ayudar a hacer cumplir la ley de otra manera. Salvo que este consentimiento autorice lo contrario, entiendo que la información provista será tratada como “datos privados sobre individuos” bajo la Ley de Prácticas de Datos del Gobierno de Minnesota, Minn. Stat. Ch. 13, y no se utilizará ni difundirá salvo a según lo autorizado por la Ley u otra ley estatal o federal aplicable. Entiendo que no estoy legalmente obligado para proveer la información que he enviado en este formulario, pero que si no hacerlo completamente puede dificultar más para resolver mi problema.
*
Acepta
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